试管婴儿
一般体内受精困难的人可考虑此方法,如:输卵管问题,受精障碍,男性不育,正常性交或人工受精无法怀孕,其他如:原因不明不孕不育,高龄,子宫内膜异位症,严重排卵障碍,多囊性卵巢症候群(PCO)等等都可考虑此方法。
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STEP1
诱发排卵
月经开始第3天〜第10天左右Q
卵泡是如何发育的呢?
A
排卵诱发方式分为「完全自然周期」,「微刺激」,「中刺激」,「高刺激」等方案,根据卵巢储备功能来决定诱发方式,同一种方案也会根据使用药物及用量,投药时间点的不同而有多种选择。医生一般会依照过去的荷尔蒙检查结果来决定诱发方式,但如果患者已经决定诱发方式的话会以患者决定作为优先考量,详细内容请与医生讨论。
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STEP2
诱发LH峰
月经开始第9天〜第13天Q
什么是诱发LH峰?
A
为了能取到成熟并具有受精能力的卵子必须诱发LH峰。本院会在取卵的2天前,使用注射及点鼻液方式诱发LH峰。
STEP3
取卵
月经开始第11天〜第14天左右Q
取卵时使用麻醉吗?
A
依患者需求,可选择「无麻醉」或「注射静脉麻醉」。
麻醉费用包含在取卵费用中。 (完全自然周期的情况,麻醉费用另计)
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STEP4
受精
取卵当天Q
卵子与精子是如何受精的呢?如何决定受精方式呢?
A
受精方式有4种。每种方式各有优缺点,收费也不同。最终受精方式必须根据取卵当天使用精子的状况,与医师讨论后决定。
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受精方式 | 说明 | 优点 | 缺点 |
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标准试管婴儿IVF |
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补救式单一精子 显微注射 |
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卵胞浆内单精子 显微注射技术 (ICSI) |
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分离ICSI |
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STEP5
培养
取卵后第1天〜第6天Q
取卵后如何得知胚胎(受精卵)的培养状况呢?
A
胚胎(受精卵)的培养状况有四种确认方法(可多选)
①医师说明…请预约再诊
②护士/胚胎培养师说明…请预约试管婴儿IVF咨询。 每次取卵1次可获得30分钟免费咨询。
③邮件通知。 以邮件方式报告培养状况,取卵的隔天,取卵后第3天,取卵后第6天,分三次进行报告。
④缩时摄影胚胎培养监视系统观察胚胎的发育过程。
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有2次以上早期流产经历的患者也可以有效使用GM-CSF培养液进行培养。
STEP6
移植
取卵后第2天〜第5天Q
移植是如何进行的呢?
A
从下列7选项中选择进行移植。
如想指定移植周期管理方法,请事先告知医生。
选项 1 | 植入新鲜胚胎?冻存至下个周期以后进行解冻胚胎移植? |
---|---|
选项 2 | 植入胚胎 4细胞? 8细胞? 囊胚? |
选项 3 | 植入胚胎数 1个? 2个? 2阶段植入? |
选项 4 | 解冻冻存胚胎移植法 自然周期移植? 微刺激移植? 荷尔蒙调理移植? |
选项 5 | 实施SEET法? |
选项 6 | 玻尿酸胚胎移植用培养液? |
选项 7 | 镭射胚胎辅助孵化术(LAH) |
Q
选项1中的移植新鲜胚胎跟移植解冻冻存胚胎有什么不同呢?
A
【移植新鲜胚胎】在取卵当周期进行胚胎移植。受孕率会比解冻冻存胚胎移植还要低,容易引发卵巢肿胀,取卵造成黄体功能不全,卵巢过度刺激症候群(OHSS)等症状,所以本院不推荐鲜胚移植。 【移植解冻冻存胚胎】取卵后将受精卵(胚胎)进行培养,并冷冻保存。配合移植预定日解冻进行移植。此时子宫已恢复正常,整体而言受孕率提高,流产率相对比较低。
Q
选项7中的激光辅助孵化术(LAH)是什么?
A
LAH(激光辅助孵化术)是一种帮助胚胎(受精卵)从透明带脱出,更容易着床的方法。
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这是一种辅助胚胎孵化的技术,经研究表明,胚胎在冷冻保存的过程中,胚胎的外壳,被称作透明带的部分会变硬,同时因为女性年龄的增长透明带也会变硬。在这种情况下,胚胎无法用自己的力量打破透明带,并可能因为无法孵化导致不能成功着床。为了防止这种情况发生,激光辅助孵化是一种用人工帮助孵化的方法。
STEP7
验孕
取卵完约2周后Q
如何知道是否已经怀孕?
A
胚胎移植入完约第11天〜第12天后进行抽血化验,根据血液中hCG荷尔蒙数值判断是否怀孕。想要更早进行验孕的话,移植的第7天以后可以检验,有需要的患者请提前告知医院。验孕结果呈阳性的情况下:怀孕8周前保持来医院复诊,医院会开出转诊介绍信,介绍您去想去的妇产医院。若想要提早转院的话请提早通知。验孕结果呈阴性的情况下:可以针对本次试管婴儿以及关于之后治疗方针进行咨询。另外,本院设有「着床障碍专科」可以预约检查并咨询着床相关问题。
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日本原孕医疗中心院⻓宫﨑薰
个人履历:
2004年毕业于庆应大学医学部
2013年庆应大学医学博士毕业
曾任东京齿科大学市川综合医院妇产科助教
曾任庆应大学妇产科助教
曾任美国芝加哥西北大学妇科研究助教
2018年开始担任原孕医疗中心医师
2020年正式担任院长
头衔:
妇科专家,妇科临床指导专家
生殖医疗专家
再生医疗认证医师
日本女性医学学会成员
日本内分泌学会内分泌代谢专家